Fonte: The American journal of nursing (2026) · PMID: 41881948
Autori: Zhang Yanjia, Ramamoorthy Venkataraghavan, Saxena Anshul
Titolo originale: Falls in Acute Care Patients-Exploring the Predictive Value of the Morse Fall Scale: A Retrospective Analysis.
Abstract
Contesto: Le cadute tra i pazienti ospedalizzati sono una causa sostanziale di esiti avversi per la salute, rendendo gli sforzi di prevenzione una priorità importante. La Morse Fall Scale (MFS) è uno strumento popolare per valutare il rischio di caduta, sebbene la sua utilità predittiva sia limitata in alcuni contesti sanitari.
Scopo: Abbiamo mirato a esplorare il valore predittivo della MFS, nonché ulteriori fattori associati alle cadute in contesti di terapia intensiva.
Metodi: Questa analisi retrospettiva ha incluso i dati di 4.887 pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni archiviati nel repository di un ospedale ospedaliero per cure acute. I dati sono stati analizzati utilizzando modelli di regressione multivariata e l’area sotto le curve caratteristiche operative del ricevitore per determinare la validità della MFS come predittore di cadute.
Risultati: Dei 4.887 pazienti ricoverati in ospedale per cure acute, 343 (7%) hanno subito una caduta. L’età mediana della coorte era di 70,9 anni. Dopo l’abbinamento del punteggio di propensione, i punteggi MFS non differivano significativamente tra coloro che hanno subito cadute e coloro che non lo hanno fatto. Diverse variabili, come gravità del gruppo correlato alla diagnosi raffinata di tutti i pazienti, fattori ambientali, andatura instabile, basso livello di continenza intestinale, mancanza di vigilanza, stato di idratazione della pelle secco o umido, somministrazione di benzodiazepine, diabete, precedente uso di farmaci, stato di dimissione documentato nella cartella clinica elettronica, sepsi, fibrillazione atriale e durata del ricovero ospedaliero, erano significativamente associati a un maggiore rischio di cadute.
Conclusioni: La MFS non ha previsto adeguatamente le cadute.. Diversi fattori aggiuntivi sono stati associati a un maggiore rischio di cadute. Gli infermieri e altri medici dovrebbero incorporare queste informazioni nei protocolli di prevenzione delle cadute. Questi risultati giustificano l’inclusione nelle linee guida, nei protocolli e nei programmi di formazione sulla prevenzione delle cadute.
Fabrizio Devito
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