Fonte: Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer (2026) · PMID: 41840094
Autori: Lu Jinling, Wang Ruohan, Chong Yuen Yu
Titolo originale: Effects of psychosocial interventions on cancer-related fatigue in patients with colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
Abstract
Scopo: Questa revisione mirava a esaminare e valutare criticamente le prove sugli effetti degli interventi psicosociali nell’alleviare la CRF per i pazienti affetti da cancro del colon-retto.
Metodi: Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, CINAHL Ultimate, APA PsycInfo, CNKI e WANFANG Database sono stati ricercati elettronicamente dall’inizio al 31 agosto 2025 per studi randomizzati controllati che esaminano gli interventi psicosociali per CRF in pazienti con cancro del colon-retto. Le meta-analisi sono state eseguite per periodi di follow-up a breve termine (immediatamente dopo l’intervento a 1 mese), a medio termine (da > 1 a 3 mesi) e a lungo termine (> 3 mesi). La certezza dell’evidenza è stata valutata utilizzando l’approccio Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Per l’analisi dei dati è stato utilizzato il software Review Manager (Versione 5.4.1).
Risultati: Sono stati inclusi nove studi con 1426 partecipanti. Gli interventi sono stati classificati come psicoterapie, interventi psico-comportamentali e yoga. Le meta-analisi hanno indicato che, rispetto ai controlli, gli interventi psicosociali hanno ridotto significativamente la CRF a breve termine (differenza media standardizzata (SMD) = -0,53, intervallo di confidenza al 95% (CI) = da -0,82 a -0,23), a medio termine (SMD = -0,51, 95%CI = da -0,73 a -0,29) e a lungo termine (SMD = -0,24, 95%CI = da -0,46 a -0,01). Le analisi dei sottogruppi hanno indicato che gli interventi psico-comportamentali sono stati efficaci (SMD = -0,39, 95% CI = da -0,76 a -0,01), mentre la psicoterapia e lo yoga non hanno mostrato effetti significativi. La certezza delle prove variava da molto bassa a moderata.
Conclusioni: Gli interventi psicosociali, in particolare gli approcci psico-comportamentali, sembrano efficaci nel ridurre la CRF tra i pazienti con cancro del colon-retto; tuttavia, gli effetti sono stati coerenti al follow-up a medio e lungo termine, mentre i risultati a breve termine hanno mostrato una sostanziale eterogeneità. Sono necessari studi più rigorosi e adeguatamente potenziati per rafforzare ed estendere l’attuale base di prove.
Fabrizio Devito