Qualità della vita, esigenze di cura e priorità nella fibrillazione atriale: ...
**Scopo:** La fibrillazione atriale (FA) spesso convive con più condizioni croniche, peggiorando la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) e a...
Fabrizio Devito — Infermiere
Fonte: Quality of life research : an international journal of quality of life aspects of treatment, care and rehabilitation (2026) · PMID: 41920359
Autori: Trevisan Caterina, Ravelli Adele, Rivera-Caravaca José Miguel
Titolo originale: Quality of life, care needs and priorities in atrial fibrillation: the impact of number and patterns of comorbidities.
Abstract
Scopo: La fibrillazione atriale (FA) spesso convive con più condizioni croniche, peggiorando la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) e aumentando l’onere per i pazienti e gli operatori sanitari. Mentre è noto che la multimorbilità peggiora gli esiti clinici, il ruolo di distinti modelli di comorbilità nel plasmare l’esperienza dei pazienti rimane poco chiaro. Questo studio trasversale ha valutato se il numero e i modelli di comorbilità influenzano in modo differenziale la HRQOL, le esigenze di cura e le priorità dei pazienti con FA e dei caregiver.
Metodi: Un sondaggio online sulla convivenza con FA e multimorbilità è stato diffuso tra maggio 2022 e gennaio 2023 nel Regno Unito, in Italia, Spagna, Romania e Danimarca. L’analisi ha incluso 633 pazienti con FA (46,9% donne, età mediana 73 anni) e 198 caregiver (26,8% donne, età mediana 57 anni). Le variabili di esposizione erano il numero e i modelli (derivati attraverso l’analisi delle classi latenti) delle comorbidità. I risultati includevano HRQoL (misurata con EQ-5D-3L), problemi di gestione percepiti e priorità sanitarie valutate attraverso un questionario strutturato sviluppato ad hoc per l’indagine.
Risultati: Sono emersi tre modelli: aspecifico (65,5%), diabete-fegato renale (18,2%) e complesso (16,4%). Più comorbidità e appartenenza al modello complesso sono state associate a una peggiore HRQOL, principalmente a causa di mobilità, dipendenza e dolore limitati. I problemi principali erano la gestione di più malattie, i media e gli appuntamenti. Il gruppo diabete-rene-fegato ha dato la priorità al miglioramento della qualità della vita (OR=3,08, 95%CI: 1,68-6,00) e a una vita più lunga (OR=1,67, 95%CI: 1,05-2,64), mentre il sollievo dal dolore era una priorità distinta nel modello complesso (OR=2,32, 95%CI:1,38-3,86).
Conclusione: Sia il numero che le combinazioni di comorbilità della FA modellano le esperienze dei pazienti e dei caregiver. Considerare i profili di comorbilità può aiutare a definire piani di assistenza mirati e iniziative di supporto per i caregiver.
Fabrizio Devito
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